ずれも消化管の内分泌細胞で合成され、
栄養素の摂取に伴って血中に放出されることで、
膵β細胞に働きかけ、インスリン分泌を促進する因子です。
現在、インクレチン関連薬として、次の２つがあります。
・注射薬のＧＬＰ-1受容体作動薬
・経口薬のＤＰＰ- 4 阻害薬
◆ ＧＬＰ-1はグルカゴン様ペプチドといわれるもので、
米国では動物の唾液から精製されていて、
今のところ、副作用は報告されていないようです。
◆ 一方の「ＤＰＰ- 4 阻害薬」ですが、
ＤＰＰ- 4 はインクレチンを分解する性質のもので、これが働くと
インクレチンのシグナルが無くなり、
インスリン分泌や細胞でのブドウ糖の細胞取り込みが悪くなります。 このような「ＤＰＰ- 4」の働きを止めさせるのが「ＤＰＰ- 4 阻害薬」です。
「ＤＰＰ- 4」はジペプチジルペプチダーゼ4と言うのですが、
「ＤＰＰ- 4 阻害薬」がインクレチンの活性を継続させるという、 これまでのＳＵ剤とは異なる機序でインスリン分泌を促進しています。
ＤＰＰ- 4阻害剤は、海外では既に発売されていて、
日本でも、もう発売間近の状況です。
＜ＤＰＰ-4 阻害剤のメリット＞
- DPP-4阻害薬は経口投与可能な2型糖尿病治療薬
- HbA1cを約1%程度低下させる
- 体重に大きな影響がない
- 経口投与ができる
もともと体内にあるインクレチンの活性を高めるこの方法には、 ディメリットもあるようです。
それは、
..... インクレチンの活性を高めるだけでなく、種々に生体内に存在する生理活性ペプチドの分解にも関与するため、予想外の副作用が生じる可能性がある .....
..... たとえば、DPP-4はリンパ球の細胞膜上にも存在するため、DPP-4を抑制した際には免疫系への影響が生じる可能性がある .....
という指摘です。
「現状ではそうしたことは問題にならない」
というのが現時点での専門家の意見のようですが、
この言葉を「それは、次に考える問題だ」と解釈するのは、私だけだろうか。
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1カプセルにおよそ１本分、蘭山ニガウリ100％の 糖素減
■ イミダペプチドのアミノ酸とはこれのこと ：
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