副腎が分泌するホルモン

副腎です。腎臓と紛らわしいのですが、
まったく異なる働きをしています。
副腎は多様なホルモンを合成・分泌している、分泌器官です。
一方の腎臓は、おもに尿をつくっている臓器です。

血糖コントロールが上手くいっていない糖尿病で、
腎臓での疾患は3大併合症の1つとなっていますが、
副腎の疾患も併合症として深刻なもの、発症すると完治は難しいといわれています。

血糖コントロールが上手くできないと、
副腎では、骨格筋・心筋などでの筋力低下や疲労感、ストレスや感染に弱くなり、勃起不全、PMSなどを含め、実に様々な障害をおこします。

副腎は、副腎皮質と副腎髄質に分けられ、 それぞれ、多種類のホルモンを合成・分泌しています。

  1. 副腎皮質からは、副腎皮質ホルモンを分泌。分泌は脳下垂体がコントロール
    • 糖質コルチコイド:糖質の貯蔵と利用を促進、欠乏はインスリン抵抗性が悪化する
    • 鉱質コルチコイド:体のphバランスを調整している
    • 性ホルモン:アンドロゲン(女性では副腎のみで合成されている)
  2. 副腎髄質は、カテコールアミンを分泌(交換神経の刺激で分必される)
    ※ 体のストレス反応などを調節するホルモンです。血中にでるのはアドレナリンがほとんど。
    • エピネフリン(アドレナリン)
    • ノルエピネフリン(ノルアドレナリン)
    • ドーパミン など

副腎の労り方

  • ステロイドホルモン剤を中止しない限り副腎機能は回復しない。自分でつくろうとしなくなる。(医師との相談なしに突然中止することも危険です)
  • 去勢や不妊手術をすると、性ホルモンの行き場がなくなり、副腎に腫瘍ができやすくなる
  • ストレスで消耗するビタミンCが副腎には大量に存在している、Cを積極的に摂取する
  • 血行をよくすると弱った機能が活性化されやすく、自律神経機能もよくなってくる
  • 砂糖(ショ糖)を控える。砂糖は腎臓がつくるステロイドホルモンを消費する(アレルギー抑制に効果)

糖尿病の合併症糖尿病性腎症
■ 糖質コルチコイド : 副腎は多様なホルモンを分泌

GLUTを使って血糖値を下げる

GLUT:グルットと読みます。
グルコーストランスポーターあるいは糖輸送体ともいいます。GLUTは1番から7番までの分子構造が報告されていて、細胞内へのグルコース取り込みを仲介しています。

血糖値はインスリンの働きで下がるのですが、
高血糖の場合はこの働きが低下しています。
しかし、運動をすると、
このような状態でもAMPキナーゼがGLUTに働き、
血糖値が下がります。
インスリン、AMPキナーゼ、GLUTの関係を知ると、
運動の大切さが納得できます。

GLUTはこんな働きをしています。

通常はインスリンの刺激で、グルコース取り込みを促進

  • 細胞の表面を覆う細胞膜には、1つの細胞に数十個から多いものでは20万個にもなるインスリン・レセプター(インスリン受容体)といわれるものがあります
  • 血液中にあるインスリンが、筋肉細胞や脂肪細胞のインスリン受容体に結合すると、細胞内にあったGLUTが細胞膜上へ移動し、細胞内へのグルコースの取り込みが促進されます
  • インスリンが受容体から離れると、GLUTは細胞膜上から細胞内膜へと戻されます

運動中はインスリンを必要としないGLUT

GLUTには7個の型が報告されています。 高血糖では、4番のGLUT-4の活性が低下し、筋肉(骨格筋、心筋)、脂肪組織で、インシュリンが十分な機能を果さなくなるのですが、

  • 健康な場合でも運動をしているときは、インスリンではなく、AMPキナーゼを活性化する
  • 血液中にあるインスリンが、筋肉細胞や脂肪細胞のインスリン受容体に結合すると、細胞内にあったGLUTが細胞膜上へ移動し、細胞内へのグルコースの取り込みが促進されます
  • GLUTが細胞内から細胞膜上に移動(Trans Location)してきます

メタボリックシンドローム、例えば糖尿病に、
運動が必要な理由がコレです。
インスリンに依存することなくブドウ糖を消費することができるのです。

血糖値高血糖に運動が良い理由

血糖とは、血液中のブドウ糖

一般に血糖とは血液中のブドウ糖のことを指しています。
ブドウ糖は全身の細胞に必要なエネルギー源になるもので、炭水化物を食べた場合には腸でブドウ糖として吸収され、血液に乗せ、すぐに全身に運ばれます。

食後の血液中には、このように炭水化物を消化・吸収したブドウ糖があり、空腹を感じているときは、グリコーゲン・脂肪・タンパク質からつくられるブドウ糖があります。

血液中にある血糖は細胞中に取り込まれ、細胞のエネルギー生産で消費されるので、インスリンとグルカゴンというホルモンが血液中の量(血糖)が一定になるようにコントロールしています。
しかし、特に糖尿病などの病気では、インスリンの働きが悪くなっているため、血液中の血糖が多くなっている状態(高血糖)が続きます。

血糖を検査することで、高値であれば高血糖や糖尿病が、低値ではホルモン異常や内臓疾患のことがわかります。また、糖尿病では、合併症の進展を抑えるために血糖値測定は欠かせないものとなっています。

血糖の基準値

  • 空腹時血糖   … 70〜109mg/dl
  • 食後2時間血糖 … 140mg/dl未満

血糖値異常で疑われる疾患

  • 高値の場合 ... 糖尿病、クッシング症候群、甲状腺機能亢進症、膵炎、肝炎、肝硬変、末端肥大症、褐色細胞腫など
  • 低値の場合 ... インスリンノーマ(膵島線種)、糖原病、肝臓がん、ガラクトース血症など

■ このページも参考に :血糖値血糖とは