リレンザ注射という例外的治療でガン患者が生還！！

新型インフルエンザの治療に、リレンザを静脈注射するという例外的な治療方法を使い、ガン患者が完全に回復したとの報告です。
HealthDay News 2009年9月3日

ご注意：リレンザは錠剤または吸入薬の形で認可されていて、静注薬としては認可されてません。

＜以下、要約引用＞
新型（H1N1豚）インフルエンザに罹患して生命の危機に瀕していた22歳の癌（がん）患者の女性が、抗ウイルス薬ザナミビル（商品名：リレンザ）を静脈 注射（静注）するという例外的な治療方法によって完全に回復したとの報告が、英医学誌「Lancet」オンライン版に9月4日掲載された。

英ロンドン大学（UCL）病院（Michael Kidd博士）

• 患者は生命の危機に瀕していた22歳の癌（がん）患者の女性
• 消化器系の障害のため抗ウイルス薬オセルタミビル（商品名：タミフル）を吸収できていない徴候があった
• 粉状の吸入薬リレンザも多量の浸出液で肺がひどい炎症を生じ、十分に浸透していないと思われる状態
• 癌の化学療法により免疫系も著しく低下していた
• 患者は集中治療室（ICU）に入って 16日が経過、肺に浸出液がたまってからは人工呼吸器を使用

取材記者によると、ウイルスの増殖が抑制された後に炎症を鎮める目的で、リレンザ静注と同時に副腎皮質ステロイドも投与したという。
この治療 が奏効し、女性は急速に回復に向かい、体内のH1N1ウイルスが大幅に減少。5日後には自力で呼吸できるようになり、1週間余りでICUを出ることができ た。

Kidd氏は、今回の奏効例から、この秋冬の新型インフルエンザの重症患者に対するリレンザの静注が今後広く受け入れられるようになることが予測されると 述べ、この治療法が臨床現場へのプレッシャーを緩和することにもなると付け加えている。米国の専門家もこれに同意し、今回極めてリスクの高かった患者を 救ったことは大きな業績であると述べている。

さらに同氏は、次のように述べている。
今回の患者に副作用は認められていない。過去の臨床試験では、リレンザ静注は高用量でも成人で優 れた忍容性がみられるほか、生後6カ月以降の小児にも使用可能であるという。腎疾患患者での用量調整の必要性や妊婦での安全性が確立されていないなど、い くつかの禁忌（きんき）に関わる問題はあるが、妊婦も新型インフルエンザの高リスクグループとされており、重篤な呼吸器疾患を来した場合、リスクを上回る 利益が期待できる。
http://www.healthday.com/Article.asp?AID=630704

リレンザ使用方法の説明ページ（吸入方法の動画があります）
http://www.glaxosmithkline.co.jp/healthcare/medicine/relenza/

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新型インフルエンザの80％に基礎疾患があったNY

大半の健常者にとっては、通常のインフルエンザとほぼ同じだと考えられますが、重症化のリスクが高いとされている次のような方は本気で対応しましょう。

• 妊婦、幼児、高齢者
• 慢性呼吸器疾患・慢性心疾患・糖尿病などの代謝性疾患・腎機能障害・免疫機能不全などを有しており、治療経過や管理の状況などを勘案して医師により重症化のリスクが高いと判断される人

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７月のニューヨークでは基礎疾患患者が80％
慢性呼吸器疾患などをまとめて、基礎疾患の危険因子とすると、
７月のニューヨーク市では全体のおよそ80％にも達する情報があります。 これは米ニューヨーク市から情報公開されたもので、
7月の時点での同市で新型インフルエンザによって入院した909人の内訳です。 次のように、入院患者全体のおよそ80％は何らかの基礎疾患の危険因子をもっている人達となっています。

• もっとも多かったのは喘息で29％（268人）
• 喘息以外の呼吸器疾患が11％（102人）
• 糖尿病が13％（114人）
• 心疾患が12％（105人）
• 慢性の肝臓病や腎臓病は8％（71人）と続いています。

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新型インフルエンザの優先接種の対象者案
舛添要一厚生労働相は９月１日の閣議後の記者会見で、 優先接種の対象として、以下の対象者を挙げ、「専門家の間で、ほぼコンセンサスができつつある」と述べた。今月中に正式決定する。
● 医療従事者、妊婦、乳児の母 （各100万人）
● 基礎疾患（ぜんそく、糖尿病など）のある患者 （1,000万人）
● ６カ月〜就学前の乳幼児（600万人）

厚労省のニュースリリースから（2009年8月27日）
● ワクチンの国内生産量(年内）：１３００～１７００万人分
● ９月中に接種体制等に関する政府方針を決定し、その後１０月下旬にワクチンが出荷され次第、接種を開始。
● ワクチン接種開始後の副反応については、接種開始前の安全性・有効性の調査に加え、開始後においても情報収集し、その安全性を確保するとともに、適切な救済措置を講じる。
※ 新型（豚）、新型（鳥）、季節性、それそれを個別に出荷するようです。

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興味あるアンケート
2009年1〜3月（A/H5N1のフェーズ3段階と、同年5月（A/H1N1のフェーズ5段階）の2回にわたって行われた香港の医療従事者を対象にしたアンケート。回答者の内訳は看護師が73％、医師が18％などで、接種を受容すると回答したのは、いずれも半数以下だったという。
その理由は、

• A/H5N1ワクチンでは「副作用が心配」が最も多く、
• A/H1N1ワクチンでは「副作用が心配」「ワクチン接種に適した時期ではない」「単に希望しない」がそれぞれ20％を超えていた。 また、｢ワクチンの効果に疑問｣という回答も20％近くあったそうだ。

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エール大学のシミュレーション
通学年齢の子供と、その親の世代に当たる３０代成人にワクチンを優先接種すると、新型を含むインフルエンザによる社会全体の被害を最小限に抑えられるとする試算結果を米エール大のグループがまとめ、２０日付米科学誌サイエンス（電子版）に発表したそうです。

過去の流行した時のデータや、個人がどの年齢層と接触する機会が多いかの調査結果を基に、どの年齢層に優先的にワクチンを接種すれば効率的に感染拡大を防げるかを試算した。幾つかの条件があるなかで、５～１９歳の子供と３０～３９歳の成人に優先接種すると最も感染者や死者が少ないことが分かったとしています。

さすが、ネットワーク・コンピューテイングの国。
フットワークがいいですね。

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インフルエンザと西洋ノコ

今年の新型（豚）インフルエンザで言われてきたマスク問題です。
これを見ていると、押して切る西洋ノコと、引いて切る日本のノコ、 文化の違いを感じています。

＜引用＞
「医学的に、マスクをすれば感染しないと裏付ける海外の文献はほとんど聞いたことがありません。WHOのガイドラインにもマスク着用は書いておらず、本当に役立つか何とも言えないということです。欧米では、感染者がほかの人にうつすのを防ぐためにマスクをするので、健康な人はマスクをしないわけです」
＜引用おわり＞

つまり、海外のマスク着用は感染者であることのサイン。
日本では実際の効果よりも、
「万が一，感染した（させた）ときの批難を逃れる（和らげる）」 ために、使われているとする意見がある。特に、企業ではこの思考が働いているらしい。 外人には理解できない世間様と、コンプライアンスを独自消化した企業文化を知らないと理解できないでしょうね。

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予防ならサージカルマスクが候補
予防として実際に効果があるマスクは、サージカルマスクが候補ですね。 医療用（サージカル）マスクには、30ミクロンの花粉を防止する花粉用マスク、0.1ミクロンのウイルスを防止する風邪予防・インフルエンザ予防用マスクなど、用途に応じて機能を付加して作られる“高付加価値マスク”がある。
そして、マスク面には手を触れずに使い捨てること。

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感染症予防には手荒いが一番

• 米国疾病管 理予防センター（CDC）では、最も強く推奨されるインフルエンザ予防法の１つとして手洗いを挙げている。
• Thomas Weida博士は「病気のうち少なくとも感染症は手を介して伝播する。定期的に手を洗うことで疾患の拡がりを抑えられる」。（米ペン・ステート大学ハーシーHersheyメディカルセンター（ペンシルバニア州）家庭・地域医学教授のThomas Weida博士）
• 「微生物は日常生活で触れるものすべてに付着している可能性があり、手から目や鼻、口を介して体内に入る。手洗いによってサルモネラ菌 や大腸菌などの細菌感染も予防できる」（米国の非営利団体マルチケアMultiCare（ワ シントン州）のMarcia Patrick氏）

健康を守る「セッケンと水による基本的な手洗い」方法：

• 最初に湯で手を湿らせてから石鹸を使うことが重要。
• その後 15～30秒以上かけて手と指の表面を満遍なく強くこすり洗う。
• その後、石鹸と微生物を流水で十分に洗い落とす。
• 最後にペーパータオルで手の水分を拭き取る。（キッチンペーパーやトイレットペーパーでもよいから使い捨てる）

食前やトイレの後だけでなく、

• おむつ交換の後や病人看護の前後
• 動物に触れた後
• 動物の排泄物やゴミを処理した後
• 切り傷や創傷の治療前後
• 鼻 をかんだ後や咳（せき）やくしゃみの後

微生物の伝播（でんぱ）の確実な予防法としてアルコールを用いた消毒用ジェルの使用を勧めている。
抗菌石鹸の使用については意見が分かれるらしいが、これは、特定の菌種を対象にするためらしい。日常生活のなかでの有効性そのものが疑われている。

そして、ウイルスに侵入されたときに戦える「免疫力」をつけることです。

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夏に始めるインフルエンザ対策

今年の冬にくるインフルエンザは、予測できないものがありますね。 感染症は自分の免疫力（抵抗力）で戦うしかありませんが、
免疫力ＵＰには時間がかかりますので、そろそろ、始めて下さい。

免疫力は、栄養状態、精神状態、ストレスの程度などで大きく変化しますが、 まずは、しっかり食べて、消化・吸収してくれる体調の維持・管理です。
食欲が落ちやすい夏場の食事は、栄養のバランスや、
消化吸収のよい料理法などにも心がけましょう。

胃の消化力を高めること

よく噛みながら、だ液を混ぜるつもりになってを食べること。
一回分食事が、料理や飲み物を全部混ぜたときに、温かい温度になっているようにします。
　→ 内臓を温めて、胃液の分泌をよくし消化運動を助けます。

消化力は健康のために非常に重要です。
胃の消化力を高めることで免疫力を高めることができ、疲労回復にも繋がります。 胃の消化力が低下すると、どんなに身体に良いものを食べても栄養を吸収できず免疫力が低下します。
ストレスや睡眠不足も注意しましょう。

腸の消化・吸収力を高めること

便秘を解消し・便秘をしないこと。
睡眠薬や整腸剤の抗生物質など、薬物を極力控えましょう。
ウォーキングやランニングなど足を使う運動をしましょう。
　→ 運動は腸に刺激を与えて蠕動運動が活発になります。

免疫力を高めるためには、腸内環境を整えることがもっとも大切です。 腸での消化吸収が高まると、免疫力アップの他に、骨粗しょう症予防、コレステロールの正常化、肌の代謝アップ、アレルギー改善など、さまざまな効果も得られます。

免疫力を高める食材

以下に、よく言われる食材の幾つかが挙げられています。
しかし、要は、「ウンコしてますか」です。
運動せず、筋肉がないことで真っ先に現れる症状が「便秘」。
肩凝り、頭痛、から癌まで、便秘はまさに万病のもと。

「腸の汚れは血液の汚れ、免疫が低下するのは当然」
頭では理解していても、美人願望には勝てないようなので、 せめて、「ウンコがちゃんとできる」美人を目指してください。

消化のよいタンパク質を摂りましょう

卵、豚肉、鶏肉、魚、豆腐、納豆 ...

夏場には特に不足しやすいミネラルです

牛乳、わかめ、ひじき、昆布、海苔 ...

野菜やビタミン、食物繊維を摂りましょう

トマト、茄子、さやいんげん、かぼちゃ、オクラ、にがうり ... 緑黄色野菜やキノコの食物繊維

にんにく、タマネギ、ブロッコリーなど硫化化合物

果物は体内のビタミン・ミネラルを消費、食べ過ぎないこと

ビタミンDがタンパク質吸収に必須、乾燥シイタケやキノコ

水分代謝をよくしてむくみを改善。老廃物の排出を良くしましょう

キュウリ、とうがん、海藻、じゃがいも、スイカ..... カリウムの利尿作用を利用する

ビタミンＢ群やＥが不足しないようにすることも効果

食欲を刺激しましょう

香辛料では、しょうが、わさび、こしょう、唐辛子 ...

香味野菜のしそ、三つ葉、ねぎ、みょうが ...

医療では、術後の経過をよくするために、
免疫を活発にする栄養剤が利用されています。
　関連ページ：免疫栄養法とは？ 栄養と免疫の密接な関係
　

■ 血糖値と血圧の安定に 薬用ニガウリ ：
　 カプセルで苦くない蘭山ニガウリ100％の 糖素減
■ 脂肪・糖分・コレステロールがゼロの鶏肉エキス ：
　 アンセリンとカルシノンのアミノ酸ドリンク
■ 生活習慣からの体の不調、その基礎知識と対策 ：
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感染症では血糖値が上昇する

インフルエンザなどに感染すると
ウイルスを退治する働きが起こるが、
このとき、血糖を上げる作用のあるインスリン拮抗ホルモンや
炎症性サイトカインが増加する一方で、
血糖を下げるホルモンのインスリンの作用が低下、 血糖が上昇することになる。

このため、 糖尿病の人は特に感染症を避ける努力が求められるのですが、 米国疾病管理・予防センター（CDC）は糖尿病患者に、
● 季節性インフルエンザの予防接種を毎年受けることを勧めている
● 次のような症状があるとき、風邪やインフルエンザが疑われる

我慢しないですぐに主治医に連絡するか、医療機関に行くことを勧めている。

【症状】
・摂氏38度（華氏101度）以上の高熱がある。
・気分が悪く、通常通り食事をとれない。
　　食後6時間たっても消化不良や嘔吐がある。
・ひどい下痢がある。
・体重が2.3キログラム（約5ポンド）以上減った。
・血糖自己測定値が60mg/dL未満か、300mg/dLよりも高い。
・呼吸が苦しい。
・眠気を感じ、思考ができない。
・ケトン体検査で陽性が出る。

*ケトン体はインスリン作用が不足しブドウ糖を利用できない状態で、脂肪がエネルギー源として使われたときに発生する物質。尿検査や血液検査で検出される。

■ 植物インスリンが血糖値に働く中国産苦瓜 ：
1カプセルにおよそ１本分 蘭山ニガウリ100％ 糖素減

■ 免疫力増強・血糖値や血圧対策にアミノ酸ドリンク ：
アンセリンとカルシノンのチキンエッセンス

■ 生活習慣からの体の不調、その基礎知識と対策 ：
　 ホントナノ

新型インフルエンザは、人造ウィルス？

今回の豚インフルエンザウィルスは、実験室で造られた？
ウィルスは人造であるという話が紹介された。
参照先：http://www.botanical.jp/lib_id1-090515113545.php

庶民には、否定も肯定もできませんね。
現実にこんなことが起きても、不思議ではないと思いますし。

ブタ系の新型インフルエンザは A / H1N1
トリ系の新型インフルエンザは A / H5N1
自然界ではこの他にも変位形があり、今後、さらにブタ・トリ・ヒトなどの遺伝子が混合されていくのですね。


パンデミックとは、
国境を越えて、特定の疾患が大規模流行を引き起こす状況のことです。 この「特定の疾患」とは「インフルエンザ・ウイルス」だけを指すものではなく、「なにかの疾患」が地球規模で大規模流行することをいいます。

テロだろうが事故だろうが、要はパンデミック（pandemic）ということです。 なぜ、メキシコで？　の疑問に答えているのは、
先の人造ウイルス説だけのようです。

やっぱり怖い鳥インフルエンザＨ５Ｎ１型
オススメの対策

● ストレスに注意し、睡眠・運動・バランスの良い食事で、抵抗力（免疫）を高めておきましょう。そもそも、ウイルスを体内で増速させない抵抗力が必要です。

● うがいや手洗いの遂行、マスクの着用を準備しておきましょう。

● インフルエンザウィルスが流行することが冬に多いのは、ウイルスにとって温度２０度前後、湿度２０％前後という環境が最適だからです。 室内では加湿器などを使ったりして適度な湿度（50〜60%）を保ちましょう。

● 新型インフルエンザが発生した場合、最低でも２週間は家にこもることが良いとされています。

インフルエンザQ&A　国立感染症研究所　感染症情報センター
インフルエンザ脳症： 感染症情報センター
新型インフルエンザの報告数やその地域

■ 植物インスリンが血糖値に働く中国産苦瓜 ：
1カプセルにおよそ１本分 蘭山ニガウリ100％ 糖素減

■ 免疫力増強・血糖値や血圧対策にアミノ酸ドリンク ：
アンセリンとカルシノンのチキンエッセンス

■ 生活習慣からの体の不調、その基礎知識と対策 ：
　 ホントナノ

サイトカインストームに予防法は無い

免疫細胞が暴走するサイトカインストームに、予防法は無い
やっぱり怖い鳥インフルエンザＨ５Ｎ１型

オススメの対策

● ストレスに注意し、睡眠・運動・バランスの良い食事で、抵抗力（免疫）を高めておきましょう。そもそも、ウイルスを体内で増速させない抵抗力が必要です。

● うがいや手洗いの遂行、マスクの着用を準備しておきましょう。

● インフルエンザウィルスが流行することが冬に多いのは、ウイルスにとって温度２０度前後、湿度２０％前後という環境が最適だからです。 室内では加湿器などを使ったりして適度な湿度（50〜60%）を保ちましょう。

● 新型インフルエンザが発生した場合、最低でも２週間は家にこもることが良いとされています。

H5N1ウイルス 鳥インフルエンザ
強毒性H5N1ウイルスが恐れられているのは、
Ｈ５Ｎ１型ウイルスが全身に感染する強い毒性と、サイトカインストームを起こす性質をもち、２つのことが高い死亡率につながっていることです。

09年6月時点で、サイトカインストームに対する予防法も治療法も分かっていません。 スタチン（脂質異常症治療薬）の効果が報告されているようでうがまだ調査段階です。

抗インフルエンザ薬
早期の段階にタミフルやリレンザを利用することで、Ｈ５Ｎ１型ウイルスの増殖を抑えることができますが、通常、ウイルスは感染後2〜3日で最大数になってしまうので、その前に使わないと効果が期待できなくなります。
くれぐれも、抗インフルエンザ薬はウイルスの増殖を抑えるものであり、殺すわけではありません。そして、増殖するウイルスの量に応じて、サイトカインストームの脅威にさらされていることに、変わりはありません。

ワクチンの接種
突然変異を繰り返しているウイルス、用意してワクチンが効かないこともありるわけで、発生してからでないとそれに見合うワクチンは作れません。
また、プレパンデミックワクチンの利用（接種）には、優先順位があります。 政府案にを簡単に言えば、摂取対象者をカテゴリー１と２に分類して、 医療機関関係を中心に国会や地方自治体の議員や警察官、運輸など、社会生活において必要不可欠な職種を対象にしています。

しかし、サイトカインストームが多い10代〜30代というカテゴリが無いことや、用意できる数量など、対策は万全ではないようです。

解熱剤の服用は注意
鎮痛解熱剤の使用は注意しましょう。
アスピリンやサリチルアミドなどのサリチル酸系の薬は、
インフルエンザの場合、
１５歳以下の子供は原則飲んではいけないとなっています。 服用した場合、インフルエンザ脳症を引き起こす危険性があると言われています。
アスピリンはバッファリン等、サリチルアミドはＰＬ顆粒、ＰＡ錠等です。

抗生物質は効果ありません
抗生物質は、細菌に効果のある薬で、インフルエンザウイルスには効きません。
かぜ薬も、通常の症状である熱、咳、鼻水などの症状を抑える薬で、インフルエンザに効く薬ではありません。

ステロイド（ホルモン剤）は使わない
通常、免疫の過剰反応を抑える薬であるステロイドですが、鳥インフルエンザの患者にステロイドを使った場合、ウィルスが増えたという結果があります。

インフルエンザQ&A　国立感染症研究所　感染症情報センター
インフルエンザ脳症： 感染症情報センター
新型インフルエンザの報告数やその地域

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サイトカイン・ストームって何？

サイトカイン・ストームを一言でいえば、
未知のウイルスに対して免疫機能が暴走を起こし、
自分の体を攻撃ーー多臓器不全に陥り死亡するということ。

サイトカイン・ストームを起こす可能性が大きいのは、免疫が弱い幼児や高齢者ではなく、免疫活性の高い10代から30の代の若者とのこと。

サイトカイン・ストームについて、Wikipediaでは以下の説明となっている。
サイトカインの過剰産生（サイトカイン・ストームと呼ばれる）は致死的であり、スペイン風邪やトリインフルエンザによる死亡原因と考えられている。この場合サイトカインは免疫系による感染症への防御反応として産生されるのだが、それが過剰なレベルになると気道閉塞や多臓器不全を引き起こす（アレルギー反応と似ている）。これらの疾患では免疫系の活発な反応がサイトカインの過剰産生につながるため、若くて健康な人がかえって罹患しやすいと考えられる。
以上、Wikipediaより

過去にこの脅威にさらされた例には以下のものがある。
1918〜19年 スペインかぜ：世界 約4000万人死亡、日本 約39万人
1957〜58年 アジアかぜ：世界 約200万人死亡、日本 約3万人
1968〜69年 香港かぜ：世界 約100万人、日本 約1万7千人

そして、今後の予測としてWHOによる試算では、
世界 約1億5千万人(WHO試算)（日本約64万人）となっている。

すでに、一歩踏み出したようなニュースもある。
09年6月に、新型インフルエンザの遺伝子変異が上海で確認された。 人への感染や、人から人への感染があるということは、遺伝子変異が起きている結果なのですが ..... 、確実に進行しているということです。

整理しておきましょう。
強毒型インフルエンザとは、次のようなもの。
１）全身の細胞で増殖する能力を持ち、随所の臓器で炎症が起きて多臓器不全を起こす。
２）血流にウイルスが入り全身に回るウイルス血症となり、重症の場合は肺炎を起こす。
３）強毒型でもH5N1ウイルスでは、サイトカインストームという症状も起こす。
H5N1ウイルスが恐れられているのは、
全身に感染する強い毒性と、サイトカインストームを起こす性質あり、 これにより高い死亡率につながっているためです。

★注意：
通常の季節型インフルエンザで死に至る例は無いようですが、
次の方の場合は、合併症を起こして死ぬ危険性が高まるのだそうです。
・65歳以上の高齢者
・妊婦
・糖尿病や腎臓病などの慢性疾患の患者
睡眠や栄養バランス、ストレスに注意して、
手荒いの励行やペットを含む動物との接触、ブタやトリの生肉摂取をしないように注意しましょう。

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厚労省の演習？ 新型インフルエンザ

日本に比べ欧米での対応が冷静だったのは、「情報を分かりやすく提供している」ことも大きな要因になっています。

発生当初、メキシコの死者数が異常に高いニースが流れていましたが、その実態を確認することで、今回の新型インフルエンザは弱毒性であり、強毒性のＨ５Ｎ１型鳥インフルエンザに比べると影響がはるかに小さいことが分かりました。
米国では、このことを受け、これを分かりやすく伝えるために、 通常の季節性インフルエンザの場合は年間死者数が36,000人（米国の場合）であることが、情報として添えられました。

これなら「弱毒性ということ」が生活実感として理解することができます。 しかし、国内では、「新型」であることや、人から人への感染確認ということもあり、厚労省やマスメディアは、弱毒性と判明しても加熱状態が続きました。

実態を把握せず、「こうなるかもしれない」という妄想が膨らんでいったように感じます。結果、民間の医療機関も対応に巻き込まれた今回の経緯は、感染症が発生したときの予行演習という、冷ややかな声さえも聞こえてきました。

自分の身の回りに起こっていることは、どの程度のことか？>
通常のインフルエンザによる死者数は、国内では1,000人ほど、 全世界的な推定死者数は、25-50万人に達するそうです。

このような、相手の正体を知る上で必要と思われる情報は、 マスメディアから発信されていたのでしょうか？
識者へのインタビューの中で、触れられることはあっても、 フォローされない状態だったように思います。

米国の医療は、自分で守ることが前提になっています。
その分、政府関係機関からは医療情報は、分かりやすく、そして豊富に伝えられます。

本番は、冬です。
一人一人、今回の予行演習を活かすようにしましょう。

今回の教訓は、「対応が変だと思ったら、厚労省に意見メール」でしょうか。 意見は相手に渡さないと、意見にはなりません。

■ 植物インスリンが血糖値に働く 蘭山ゴーヤー100％の糖素減
■ 抵抗力や免疫力にはタンパク質　チキンエッセンス

5月18日の新型インフルエンザ

　
５月１８日
●国内患者、計９６人に（18日1時）→１２１人に（18日10時）
　 　・高校生が９割を占める
　 　・感染者が確認された学校は15日の2校から10校以上に拡大
　 　・症状は多くが軽く、快方に向かっているという。
　 　・新型インフルは毒性は低いが、感染力は強いとされる。
　 　・大阪府八尾市で小学生では初めて６年生の女子を確認。
　 　 　→ 別の感染経路の可能性ありか

●三菱東京ＵＦＪ銀行は１８日、三宮支店（神戸市中央区）の２０代の女性行員が新型インフルエンザに感染したことが確認されたと発表した。

●ＣＤＣの発言：
　・NY市全体への感染拡大は防げない、と見ている
　・重症化を防ぐのが第一の目標
　・糖尿病やぜんそくなどの持病を持っている人に注意

◆特に、糖尿病でインスリン治療中の方
新型インフルエンザ　糖尿病の人は感染症の対策が必要 （糖尿病ネットワーク）

■ 植物インスリンが血糖値に働く 蘭山ゴーヤー100％の糖素減
■ 抵抗力や免疫力にはタンパク質　チキンエッセンス

インフルエンザのマスク選び

　
● マスクを過信しない
インフルエンザ対策は、人込みを避け、手洗いやうがいを徹底するなど、 感染の機会を減らすのが基本です。
・睡眠や食事を十分とり、抵抗力も高めておきましょう。
・どうしても出掛ける場合には、マスクでカバーをします。
・マスク着用の際は、鼻と口を確実に覆うよう心がけましょう。
・手荒いとうがい、マスク、セットで実行しましょう。

● マスクの選び方
厚労省の専門家会議が勧めているのは不織布製です。
次の３点に注意して購入しましょう。
・不織布製 （ガーゼや紙製もあります。確認しましょう）
・目が細かいこと （ガーゼでは密度が粗い）
・使い捨てタイプ （ディスポ−ザブル）

※ ガーゼにフィルターを重ねた「抗菌」タイプもあります。
※ インフルエンザには、ディスポ−ザブルで清潔に利用しましょう。

● 日本では秋冬に本格化？
100枚入りマスクのように、大きい包装単位で買えば、ひとりで毎日使っても４ヶ月ほどは安心です。また、幾らか安く入手できるものもありますね。
日本はこれから梅雨で湿度が高くなるシーズンです。インフルエンザが本格化するとすれば、秋冬と考えられていますので、多めに入手しておいても良いかもしれません。

医療用の「Ｎ９５マスク」は、正しく使わなければ効果が期待できず、長時間使うと息苦しく一般向きでないマスクです。
【N-95】 SARSウィルスを防ぐマスクとして業務用。手術室などの細菌やウィルスなどをとり除いたきれいな空間で作業をする時や、劣悪な環境で作業をしなくてはならない時に作業にあたる人を守る為に使われるものです。

● マスクには家庭用、医療用、産業用があります
家庭用（市販）は、不織布とガーゼの二種類が売られていますが、 厚労省の専門家会議が勧めているのは不織布製です。
不織布製は繊維や糸を織らず、熱などで布にしたもの。
ガーゼに比べて、ウイルスを含んだ飛沫をフィルターで捕らえる効果が高くなっています。

● マスクの働き（インフルエンザ）：
・飛沫感染の予防。（感染予防と飛沫拡散防止）
・気道や鼻腔粘膜の乾燥を防ぐ。
・汚れた手や指で、鼻や口に触れる事を少なくする。

インフルエンザの主な感染経路は、せきやくしゃみによるウイルスのしぶき。マスクは、完全ではないがウイルスの体内への侵入を防ぐことができ、また、感染した人が付ければ、飛沫の拡散を防止できると考えられていいます。

サージカル（医療用）マスクには、30ミクロンの花粉を防止する花粉用マスク、0.1ミクロンのウイルスを防止する風邪予防・インフルエンザ予防用マスクなど、用途に応じて機能を付加して作られている “高付加価値マスク” があります。

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高血糖と豚インフルエンザ

高血糖の人は、肺炎や膀胱炎、腎盂炎〈じんうえん〉、皮膚炎、歯肉炎、あるいはカゼといった、感染症にかかりやすいことが知られています。

感染症にかかると血糖値が普段以上に上昇し、
インフルエンザのような感染症が急速に重症化することも多く、
免疫力を落とさないように、食事では特にタンパク質の補給に心掛けましょう。

今回の豚インフルエンザについて.......

豚インフルエンザ、今回のサプライズはなんでしょう？
・感染が豚→ヒト→ヒトとなり、ウイルスが進化した。
・震源地が東南アジアではなく、中米が震源地であることは予想外。
・対処が遅れると、死亡率が高い。

豚インフルエンザ、今、分かっていることはなんでしょう？
・豚肉を食べて感染することはない。
・Ａ型インフルエンザウイルス（Ｈ１Ｎ１型）である
・人から人へ感染する
・28日、HOWは警戒レベルを４に上げた
・予防に有効なワクチンはない
・メキシコでは免疫力が強いはずの２５〜４０代で死亡者が多い
・タミフルやリレンザなどの抗ウイルス薬は効果的、
　 初期に処方されれば、短期で回復する

豚インフルエンザ、今、分からないこと
・死者はメキシコだけ。メキシコと他では、ウイルスに違いがあるのか？
　 ..... 症状に「中度から重度」と幅がある。
・メキシコの死者に20〜40代の若い世代が多いこと。
　..... 経験的には免疫力が弱い子供や高齢者となるはず。

豚インフルエンザ、予測できることは？
インフルエンザウイルスは通常、寒くて乾燥した時期に活発化しやすい。同じＨ１Ｎ１型のスペイン風邪は春先に第一波があり、一度収まってから九月以降に第二波がきた。今回もその心配がある
（元北海道小樽市保健所長の外岡立人氏）

◆ かぜだと思って症状をあまくみないことです。
カゼより重い病気、今回の豚インフルエンザのこともあります。
早めに医師の診断を受けるようにしましょう。
・こまめにうがいをする。
・人混みを避け、マスクなどを使って防護しましょう。
・秋冬のインフルエンザのシーズン前には、
　なるべく予防接種を受けましょう。

◆ カゼ
一般に、カゼは、主にくしゃみ・鼻汁・鼻閉などの上気道の症状が顕著で発熱などの全身症状は軽い。カゼを引きおこすのはインフルエンザウイルス以外のウイルス（ライノウイルスやコロナウイルスなど）。

◆ インフルエンザ
インフルエンザでは、39℃以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛など全身の症状が強く、あわせて、のどの痛み、鼻汁などの症状も見られます。更に、気管支炎、肺炎などを併発し、重症化することが多いのもインフルエンザの特徴。インフルエンザは、インフルエンザウイルスによって引きおこされます。

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